血尿酸偏高与痛风
发布日期：2014-01-03 作者： 来源：门诊部门户网站点击数：305
| 作者: 来源: 时间:2011-10-18 14:39:48 浏览:1876次 |
随着人们生活的提高和饮食结构的变化，原本是四五十岁的中年人才会得的‘痛风’，目前年轻化趋势日趋明显。当公众忙于和“三高”（高血压、高血脂、高血糖）作斗争时，另一种威胁健康的危险因素正悄然强大起来，那就是高尿酸。
尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物，可以说是人体的“垃圾”。尿酸过多，没办法通过肾脏及时排泄尿酸，尿酸就会被带到血液中。当血液中的尿酸浓度超过正常，在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”，体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。 在体检中，我们发现很多男同学血尿酸值，而尿酸偏高与痛风有着密切的关系，所以，远离痛风从现在做起。
高尿酸血症是富贵病的一种，主要见于男性，算得上是吃出来的病。随着人们生活水平的提高，高蛋白、高脂肪、高热量食品在饮食结构中的比重逐渐增加，海鲜、动物内脏、豆类等食物富含嘌呤，虽然都是营养丰富的好东西，却是诱发尿酸增高“罪魁祸首”。一旦发生高尿酸，极易伤及关节、肾脏、心血管等部位。长期患有高尿血酸症的病人，很可能发展为慢性的肾脏损伤、肾脏形态异常、肾功能下降，甚至肾衰和引发心血管疾病。高尿酸通常伴随“三高”一起出现，互相影响，互为因果。
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病。我国痛风患病者在不断增加，并呈现年轻化的趋势。从血尿酸高发展到痛风可经过’数年甚至数十年的变化，其临床特点是高尿酸血症伴痛风性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
三类人群尤其要特别注意：
经常喝酒的人。特别是啤酒，其中含有大量嘌呤，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。所以常喝酒的人要注意三个月去医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。
工作忙碌、压力大的人。不注意休息，劳累，压力大也会增加高尿酸发病的可能，特别是久坐在办公室不运动的白领。肝、肾脏功能下降的人。老年人由于机体功能退化，肾脏功能减弱，没有能力及时排泄尿酸，就会导致血液中的尿酸值增高。
饮食控制是预防高尿酸的最佳手段，应遵循以下“两多两少”原则：
如果仅仅尿酸高，还没出现通风症状，饮食可以稍微放宽，比如常被点名忌食的黄豆，在非发作期仍然可以适量地吃。但是像啤酒、内脏、肉汤、酵母、海鲜等嘌呤含量名列榜首的食物，最好平时也少吃。
两多：多喝水，以增加尿量，可帮助尿酸的排出。每天至少喝水2000毫升，；但是要提醒大家，浓茶和果糖饮料就不要喝了，它们会刺激尿酸的形成。多吃碱性食物，比如蔬菜、牛奶、水果、粗粮等，增加体内碱储量，有助降低尿酸，起到中和高尿酸的作用。
两少：少吃嘌呤高的食物，比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐等；尽可能少吃火锅，涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍，甚至数十倍；少摄入热量和脂肪，肥胖会引起内分泌系统紊乱，嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。
痛风的并发症：
1.肾机能障碍：长期持续高尿酸血症，会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内，造成痛风性肾病，或引起肾机能障碍。
2.缺血性心脏病：目前美国心脏病协会已把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶体沉淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，极易引发动脉硬化和心肌坏死。
3.肾结石：痛风病人出现肾结石的机率为正常人的1000倍左右；由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生结石。
4.糖尿病：对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验，结果发现有30-40%合并“轻症非胰岛素依赖型”糖尿病。
5.高血压：痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外，痛风病人肥胖也是原因之一。(广东商学院医院) |
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